白癜风是由遗传因素、自身免疫因素、氧化应激等引起的。
1、遗传因素:部分患者有家族聚集现象,属于多基因疾病范畴,在遗传和环境因素共同作用下发病。2、自身免疫:40%到80%白癜风患者血清中存在抗黑素细胞抗原的自身抗体;患者自身或亲属中常伴其他自身免疫性疾病;患者活动期白斑边缘有黑素细胞特异性的毒性淋巴细胞等证据,均提示白癜风可能是一种自身免疫性疾病。3、氧化应激:白癜风皮损区存在氧化还原失衡,通过皮损区含量的升高和过氧化氢酶、谷胱甘肽S转移酶等抗氧化酶水平的降低,影响黑色素细胞代谢、增殖和分化。白癜风常见的临床表现为白斑和白发。大多数患者没有意识症状。晚期可能会出现短期瘙痒。病程是慢性的、长期的,其长度是不确定的。大多数患者在春末夏初、阳光照射、疲劳和精神压力下病情恶化,少数患者病情稳定或自行好转。糖皮质激素制剂:有助于恢复肤色,适用于晚期皮肤病变。常用药物包括丙酸氟替卡松、戊酸倍他米松、丁酸氢化可的松等。但应注意,此类药物不应在眼睛周围使用,长期局部使用可能会导致皮肤萎缩和毛细血管扩张等不良反应。钙调神经磷酸酶抑制剂:适用于成人和儿童。对面部和颈部有很好的效果。也可以用于眼睛、黏膜和生殖器周围。常用药物包括他克莫司软膏和吡美莫司乳膏。然而,应该注意的是,此类药物可能会增加局部感染的发病率,如毛囊炎和痤疮。
患者日常需要穿宽松、柔软、舒适、透气的衣物,避免衣服过紧对皮损产生不良影响。注意皮肤保护,避免强烈日光照射,同时注意不要用力搔抓、擦洗皮肤。保持皮肤清洁,使用温度适宜的清水洗浴,避免使用刺激性沐浴产品。
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